Karsuddens sjukhus har 130 vårdplatser, där för tillfället 121 patienter med allvarliga psykiska störningar vårdas. Sjukhuset har säkerhetsklass två, vilket innebär att det är rymningssäkert, men inte fritagningssäkert.
Det var under en frigång, beviljad av förvaltningsrätten några dagar tidigare, som mannen, dömd för tre mord, avvek. Han hittades tre dagar senare i Karlstad.
– Det är inte så att vi vill ha mördare fria i samhället bara "för att", utan det finns bedömningar för varje ansökan om friförmåner och ett gediget behandlingsarbete bakom, säger Malin Lotterberg, kvalitetsansvarig på sjukhuset.
– Vi försöker inte säga att alla är ofarliga. Det finns personer som är farliga, som får vara på institutionen större delen eller hela strafftiden, säger Kenth Persson, Karsuddens chefsöverläkare.
Få är så utredda som patienter i rättspsykiatrin, säger Lotterberg.
– Under de första månaderna är det bara utredning. Diagnos, riskbedömning, medicinsk behandling, kuratorsutredningar, sociala utredningar. Psykologerna gör tre olika utredningar.
Alla patienter har rätt till utevistelse varje dag, nekas de sådan betraktas det som tortyr. Sjukhuset har promenadgårdar med 6,7 meter höga stängsel, där patienterna får vara.
När en patient bedöms ha kommit en bit på väg är friförmånerna en del av behandlingen och återanpassningen till samhället. Det är förvaltningsrätten som fattar beslut om friförmåner, men om ansvarig läkare på sjukhuset avråder sker det i princip aldrig att förvaltningsrätten beviljar friförmåner.
Steg två efter promenadgården är bevakad frigång med personal på sjukhusområdet. Nästa steg är obevakad frigång på området och efter det får patienten vistas inne i Katrineholm, till en början några timmar, som förlängs upp till 28 dagars permission. Den som klarar så långa permissioner närmar sig slutet på sin strafftid.
I snitt är det 33 000 tillfällen under året när patienter har frigång på området och 3 000 tillfällen när patienter har permission. Ytterst få avviker, berättar Malin Lotterberg och Kenth Persson.
– De senaste två åren har det skett vid sex tillfällen per år. Två kom inte tillbaka från permission, två lämnade sjukhusområdet under frigång och två under bevakad frigång på området.
Till skillnad från när interner på fängelser rymmer eller avviker, är Karsuddenavvikanden impulsstyrda, säger Malin Lotterberg.
– Det är inte planerat. Vanliga patienter hos oss har inte möjlighet att planera. Ibland händer det att de fått tag i alkohol eller droger på permissionen och de vet att de får blåsa det första de gör när de kommer tillbaka.
Oftast försöker patienterna ta sig till tågstationen och lämna trakten. Det är ovanligt att de begår brott under tiden de är ute.